{"id":1549,"date":"2024-02-14T13:45:38","date_gmt":"2024-02-14T16:45:38","guid":{"rendered":"https:\/\/kobiadvogados.com.br\/?p=1519"},"modified":"2024-02-14T13:45:38","modified_gmt":"2024-02-14T16:45:38","slug":"adalimumabe-pelo-sus-ou-plano-de-saude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kobiadvogados.com.br\/site\/adalimumabe-pelo-sus-ou-plano-de-saude\/","title":{"rendered":"Passo a passo para conseguir o Adalimumabe pelo SUS ou Plano de Sa\u00fade"},"content":{"rendered":"\n<p>O <strong>Adalimumabe<\/strong> \u00e9 um medicamento de <strong>alto custo<\/strong> indicado para o tratamento de <strong>doen\u00e7as inflamat\u00f3rias cr\u00f4nicas<\/strong> que pode chegar a custar mais de R$ 15 mil uma \u00fanica embalagem.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Pessoas que sofrem de doen\u00e7as como artrite reumatoide, psor\u00edase ou <strong>doen\u00e7a de Crohn<\/strong> possuem seu cotidiano altamente comprometido pelos sintomas de suas condi\u00e7\u00f5es e a chave para uma melhor qualidade de vida, muitas vezes est\u00e1 nesse medicamento que elas n\u00e3o conseguem acessar.<\/p>\n\n\n\n<p>Se voc\u00ea ou algu\u00e9m conhecido est\u00e1 passando por isso, provavelmente est\u00e1 tamb\u00e9m enfrentando uma segunda batalha, al\u00e9m da doen\u00e7a, para obter o <strong>Adalimumabe de forma gratuita<\/strong>. Ent\u00e3o, acompanhe este artigo com a gente para saber como conseguir o medicamento <strong>pelo plano de sa\u00fade ou pelo SUS.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Entenda melhor o Adalimumabe<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Mais conhecido pelo nome de <strong>Humira, o Adalimumabe<\/strong> \u00e9 um rem\u00e9dio injet\u00e1vel que pode ser encontrado na forma de caneta, seringa ou frasco-ampola. O medicamento bloqueia uma prote\u00edna espec\u00edfica, o TNF-alfa, que est\u00e1 presente em altos n\u00edveis em doen\u00e7as inflamat\u00f3rias que ocorrem nas articula\u00e7\u00f5es, coluna vertebral, intestino e pele, ajudando a diminuir a inflama\u00e7\u00e3o e reduzir os sintomas.<\/p>\n\n\n\n<p>O Adalimumabe deve ser usado atrav\u00e9s da aplica\u00e7\u00e3o subcut\u00e2nea, ou seja, sob a pele, geralmente do abd\u00f4men ou da coxa e deve ser mantido na geladeira.<\/p>\n\n\n\n<p>A alta procura por esse medicamento e alta judicializa\u00e7\u00e3o em busca dele se deve ao fato de que o Adalimumabe possui indica\u00e7\u00e3o para diversas condi\u00e7\u00f5es que posuem um impacto significativo na vida dos pacientes. S\u00e3o elas, de acordo com sua bula:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Artrite reumatoide;<\/li>\n\n\n\n<li>Artrite psori\u00e1sica;<\/li>\n\n\n\n<li>Espondiloartrite Axial;<\/li>\n\n\n\n<li>Doen\u00e7a de Crohn;<\/li>\n\n\n\n<li>Colite Ulcerativa;<\/li>\n\n\n\n<li>Psor\u00edase;<\/li>\n\n\n\n<li>Hidradenite Supurativa;<\/li>\n\n\n\n<li>Uve\u00edte.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>At\u00e9 o ano de 2022, mais de 60 mil pacientes utilizavam o Adalimumabe pelo Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS), tornando-o o medicamento com o maior n\u00famero de prescri\u00e7\u00f5es, atendendo a pacientes que convivem tanto com doen\u00e7as reumatol\u00f3gicas quanto com a doen\u00e7a de Crohn.<\/p>\n\n\n\n<p>A seguir veremos o processo necess\u00e1rio para ser um desses pacientes que recebe o Adalimumabe pelo SUS.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Como conseguir Adalimumabe pelo SUS?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Apesar de estar dispon\u00edvel na lista de medicamentos ofertados \u00e0 popula\u00e7\u00e3o pelo SUS, o processo de obten\u00e7\u00e3o do Adalimumabe pelo \u00f3rg\u00e3o p\u00fablico pode ser complexo e burocr\u00e1tico. Mas \u00e9 poss\u00edvel e o primeiro passo para chegar l\u00e1 \u00e9 atrav\u00e9s da indica\u00e7\u00e3o m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n<p>O paciente deve obter junto a seu m\u00e9dico de confian\u00e7a e que o acompanha um laudo minucioso contendo a prescri\u00e7\u00e3o do Adalimumabe, com detalhes sobre o tratamento, uso de outras terapias anteriores que n\u00e3o surtiram efeito, exames e uma justificativa que ressalte o uso medicamento como essencial ao bem-estar daquele paciente.<\/p>\n\n\n\n<p>Al\u00e9m disso, \u00e9 importante que o m\u00e9dico forne\u00e7a no relat\u00f3rio orienta\u00e7\u00f5es sobre a dose adequada para o tratamento, a dura\u00e7\u00e3o prevista (se dispon\u00edvel) e a possibilidade de ajuste na dosagem inicial durante o curso do tratamento. Assim como, informar se a dosagem recomendada pode ser administrada em doses fracionadas.<\/p>\n\n\n\n<p>Essa prescri\u00e7\u00e3o \u00e9 feita pelo preenchimento do LME &#8211; Laudo de Solicita\u00e7\u00e3o de Medicamentos Especializados &#8211; que geralmente \u00e9 fornecido pelo pr\u00f3prio m\u00e9dico ou solicitado na unidade de sa\u00fade mais pr\u00f3xima ao paciente para que o m\u00e9dico preencha as informa\u00e7\u00f5es necess\u00e1rias.<\/p>\n\n\n\n<p>Em posse desse documento, o paciente deve procurar a Secretaria de Sa\u00fade municipal ou estadual, para saber qual \u00e9 a farm\u00e1cia regional de alto custo que cobre a sua regi\u00e3o. No local, ele poder\u00e1 obter orienta\u00e7\u00e3o sobre todos os documentos necess\u00e1rios e poder\u00e1 fazer o requerimento administrativo do Adalimumabe.<\/p>\n\n\n\n<p>Em algum tempo o paciente receber\u00e1 a resposta do \u00f3rg\u00e3o de sa\u00fade, aprovando ou negando o fornecimento do medicamento. Mesmo sendo ofertado pelo SUS, o ente p\u00fablico pode alegar falta de justificativa plaus\u00edvel ou falta do medicamento no momento.<\/p>\n\n\n\n<p>Diante da negativa o paciente deve ent\u00e3o procurar imediatamente a ajuda de um advogado especializado em Direito \u00e0 Sa\u00fade para que ele possa auxiliar no processo judicial com a experi\u00eancia necess\u00e1ria. No caso das doen\u00e7as em quest\u00e3o, a gravidade exige o acompanhamento especializado para que o paciente tenha o m\u00e1ximo de chances de obter o Adalimumabe gratuitamente e em alguns casos de maneira mais r\u00e1pida atrav\u00e9s de liminar.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>O plano de sa\u00fade deve cobrir o Adalimumabe?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Sim, os planos tamb\u00e9m devem fornecer aos seus benefici\u00e1rios o direito ao Adalimumabe dentro de suas coberturas.<\/p>\n\n\n\n<p>Havendo recomenda\u00e7\u00e3o m\u00e9dica fundamentada na ci\u00eancia, \u00e9 dever do plano de sa\u00fade cobrir o Adalimumabe n\u00e3o importa sua indica\u00e7\u00e3o. Por\u00e9m, na pr\u00e1tica, muitas operadoras negam o fornecimento do medicamento utilizando como argumento a falta de previs\u00e3o do tratamento espec\u00edfico do paciente no Rol de Procedimentos e Eventos da ANS (Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar), como por exemplo, a indica\u00e7\u00e3o do Adalimumabe para retocolite ulcerativa.<\/p>\n\n\n\n<p>De acordo com a Lei, se a <a href=\"https:\/\/www.gov.br\/anvisa\/pt-br\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Anvisa<\/a> (Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria) autoriza o uso de uma medica\u00e7\u00e3o para um tratamento proposto, levando em considera\u00e7\u00e3o resultados de estudos cient\u00edficos, o plano de sa\u00fade deve cobrir a terapia mesmo ela n\u00e3o estando no Rol de procedimentos da ANS.<\/p>\n\n\n\n<p>Dessa forma, toda negativa por parte dos planos de sa\u00fade de fornecer o Adalimumabe \u00e9 considerada abusiva e pode ser contestada judicialmente. Neste caso, tamb\u00e9m, o paciente deve procurar o aux\u00edlio de um advogado especializado em causas contra planos de sa\u00fade, que conhece os melhores caminhos para superar os argumentos das operadoras nos Tribunais.<\/p>\n\n\n\n<p>Se esse \u00e9 o seu caso conte com a Kobi Advogados, um escrit\u00f3rio inteiramente dedicado \u00e0s causas de Direito \u00e0 Sa\u00fade, contra abusos do SUS e dos planos de sa\u00fade. Envie sua d\u00favida ou entre em contato por uma de nossas formas de atendimento online para todo o Brasil: <a href=\"https:\/\/kobiadvogados.com.br\/site\/contato\/\">https:\/\/kobiadvogados.com.br\/site\/contato\/<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O Adalimumabe \u00e9 um medicamento de alto custo indicado para o tratamento de doen\u00e7as inflamat\u00f3rias cr\u00f4nicas que pode chegar a custar mais de R$ 15 mil uma \u00fanica embalagem.\u00a0<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1521,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[26,31],"tags":[],"class_list":["post-1549","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-postagens","category-medicamentos"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/kobiadvogados.com.br\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1549","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/kobiadvogados.com.br\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/kobiadvogados.com.br\/site\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kobiadvogados.com.br\/site\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kobiadvogados.com.br\/site\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1549"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/kobiadvogados.com.br\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1549\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kobiadvogados.com.br\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1521"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/kobiadvogados.com.br\/site\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1549"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/kobiadvogados.com.br\/site\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1549"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/kobiadvogados.com.br\/site\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1549"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}