A maternidade \u00e9 um sonho almejado por muitas mulheres, que desde cedo se imaginam com seus filhos nos bra\u00e7os. No entanto, esse caminho muitas vezes \u00e9 desafiado por obst\u00e1culos dolorosos, como abortos espont\u00e2neos ou dificuldades de engravidar.<\/p>\n\n\n\n
Cerca de 20 a 30% das gesta\u00e7\u00f5es resultam em aborto espont\u00e2neo<\/strong>, sendo que em 15% desses casos, h\u00e1 ocorr\u00eancia de repeti\u00e7\u00e3o. Diversos fatores podem influenciar a sa\u00fade gestacional e entre eles a trombofilia <\/strong>emerge como uma condi\u00e7\u00e3o delicada, capaz de impactar tanto a m\u00e3e quanto o beb\u00ea durante a gravidez.<\/p>\n\n\n\n \u00c9 importante que mulheres que desejam engravidar ou que j\u00e1 estejam tentando investiguem o mais cedo poss\u00edvel se essa \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o que pode acomet\u00ea-las, pois s\u00f3 ap\u00f3s as perdas \u00e9 que as pacientes procuram investigar e descobrem que a causa pode estar relacionada \u00e0s trombofilias.<\/p>\n\n\n\n Como o tratamento das gestantes com trombofilia necessita de medicamento de alt\u00edssimo custo, fique atenta aos sinais que vamos esclarecer a seguir, inclusive sobre como conseguir o tratamento pelo SUS ou plano de sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n A trombofilia \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o de sa\u00fade caracterizada pela maior facilidade em formar co\u00e1gulos sangu\u00edneos, aumentando o risco do indiv\u00edduo apresentar problemas como trombose venosa, embolia pulmonar ou acidente vascular cerebral (AVC). Popularmente falando, \u00e9 uma tend\u00eancia ao chamado \u201csangue grosso\u201d, que, na pr\u00e1tica, contribui para o entupimento de veias.<\/p>\n\n\n\n Nesse sentido, um dos fatores desencadeantes da trombofilia \u00e9 a gravidez, condi\u00e7\u00e3o que torna o sangue mais propenso a formar co\u00e1gulos e que ocorre para proteger a mulher da possibilidade de hemorragia durante o parto. O risco de uma trombose ocorrer no p\u00f3s parto, por exemplo, pode ser superior a 30 vezes mais na gesta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n No caso das gestantes, a trombofilia pode colocar em risco a vida da m\u00e3e e a do beb\u00ea. <\/p>\n\n\n\n Normalmente as mulheres gr\u00e1vidas com trombofilia t\u00eam uma gesta\u00e7\u00e3o considerada de alto risco com demanda de um acompanhamento m\u00e9dico mais rigoroso, incluindo avalia\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas e exames de ultrassom mais frequentes, al\u00e9m de exames de sangue cont\u00ednuos para monitorar o estado de coagula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n Existem duas possibilidades para a incid\u00eancia desse dist\u00farbio f\u00edsico. Uma \u00e9 a trombofilia heredit\u00e1ria, quando a condi\u00e7\u00e3o est\u00e1 ligada a fatores gen\u00e9ticos. Outra \u00e9 quando essa condi\u00e7\u00e3o \u00e9 adquirida, podendo ser desencadeada por diversos fatores que aumentam a coagula\u00e7\u00e3o do sangue.<\/p>\n\n\n\n Condi\u00e7\u00e3o herdada, quando h\u00e1 hist\u00f3rico familiar de trombose e predisposi\u00e7\u00e3o \u00e0 diminui\u00e7\u00e3o do fluxo sangu\u00edneo, presente desde o nascimento. Esse tipo de trombofilia est\u00e1 caracterizado por um defeito gen\u00e9tico em marcadores envolvidos no processo ou atrav\u00e9s da diminui\u00e7\u00e3o de algumas prote\u00ednas que participam da coagula\u00e7\u00e3o. <\/p>\n\n\n\n O risco deste tipo de trombofilia aumenta quando a gen\u00e9tica \u00e9 associada a situa\u00e7\u00f5es como gesta\u00e7\u00e3o, idade avan\u00e7ada e outros fatores de risco.<\/p>\n\n\n\n \u00c9 desenvolvida ao longo da vida devido a certas condi\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas, situa\u00e7\u00f5es espec\u00edficas ou fatores adquiridos. O quadro mais comum \u00e9 o da s\u00edndrome antifosfol\u00edpide, ligada \u00e0 produ\u00e7\u00e3o de um tipo de anticorpo que estimula a coagula\u00e7\u00e3o. Essa condi\u00e7\u00e3o representa cerca de 60% dos casos. <\/p>\n\n\n\n Tamb\u00e9m pode ser desencadeada por doen\u00e7as autoimunes como l\u00fapus, certos tipos de c\u00e2ncer, diabetes e obesidade.<\/p>\n\n\n\n Certos medicamentos, como terapia hormonal, contraceptivos orais, alguns tipos de quimioterapia e medicamentos para estimular a produ\u00e7\u00e3o de c\u00e9lulas sangu\u00edneas, podem aumentar o risco de co\u00e1gulos sangu\u00edneos.<\/p>\n\n\n\n Cirurgias extensas, traumatismos graves ou imobiliza\u00e7\u00e3o prolongada, como em casos de repouso na cama devido a les\u00f5es, tamb\u00e9m podem aumentar o risco de desenvolver trombofilia adquirida.<\/p>\n\n\n\n A trombofilia \u00e9 diagnosticada por meio de exame de sangue, que procura as muta\u00e7\u00f5es gen\u00e9ticas relacionadas \u00e0 coagula\u00e7\u00e3o sangu\u00ednea. <\/p>\n\n\n\n Estudos de imagem, como a Ultrassonografia Doppler, tamb\u00e9m s\u00e3o importantes para localizar co\u00e1gulos, assim como a Resson\u00e2ncia Magn\u00e9tica ou Tomografia Computadorizada que s\u00e3o usadas em casos espec\u00edficos para identificar co\u00e1gulos em outras partes do corpo, como pulm\u00f5es ou c\u00e9rebro.<\/p>\n\n\n\n O hist\u00f3rico cl\u00ednico levantado pelo m\u00e9dico tamb\u00e9m poder\u00e1 dar indica\u00e7\u00f5es da condi\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n Muitas vezes a trombofilia \u00e9 assintom\u00e1tica, mas um dos sinais de alerta \u00e9 o incha\u00e7o repentino de uma extremidade. As gestantes que t\u00eam pr\u00e9-ecl\u00e2mpsia antes de 34 semanas de gravidez tamb\u00e9m devem ficar atentas. Outro sinal de alerta \u00e9 quando a barriga da m\u00e3e cresce pouco, j\u00e1 que o beb\u00ea n\u00e3o se desenvolve como esperado.<\/p>\n\n\n\nGravidez e Trombofilia<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
Riscos da Trombofilia para a gestante e para o beb\u00ea<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
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Causas da Trombofilia<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
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Como diagnosticar a Trombofilia?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
Tratamento da Trombofilia na gesta\u00e7\u00e3o<\/strong><\/h3>\n\n\n\n